Како да се одобри прихватање осигурања за терапију масажом

Преглед садржаја:

Anonim

Добијање одобрења за прихват услуге осигурања масаже зависи од државних закона и разлика између различитих планова осигурања. Свака држава има јединствене захтјеве за лиценцирање масажних терапеута и свака осигуравајућа компанија има јединствену политику надокнаде.

Захтеви за лиценцирање

Обично морате бити лиценцирани терапеут за масажу у већини држава да чак нуди услуге масажне терапије, а још мање да наплатите осигуравајућим друштвима за пружене услуге. У Грузији, на примјер, морате се подвргнути провјери знања, успјешно завршити најмање 500 сати течаја и клиничког рада и положити Национални цертификацијски испит за терапеутску масажу и каросерију, или еквивалентни тест од стране друге државе који има захтјеве за лиценце задовољити или надмашити Грузију.

Осигурање аутомобила и радника

Према Институту за интегративну здравствену заштиту, свих 50 држава дозвољава вам да наплатите осигуравајућим друштвима услуге масажне терапије везане за повреде на радном мјесту - накнаде за раднике - и повреде повезане са аутомобилским несрећама. Вашим клијентима ће бити потребне упутнице за лекара. Неке државе, као што је Вашингтон, дозвољавају “осигурање овлашћења”. То омогућава терапеутима за масажу да се директно уговарају са осигуравајућим друштвима у оквиру система здравствене заштите као дио мреже тог пружатеља. Да бисте стекли квалификацију, морате проћи кроз процес процјене у којем осигураватељи процјењују ваше квалификације на основу провјере знања, квалитете ваше лиценце, образовања и повијести обуке.

Закон о приступачној њези

Члан 2706 АПК налаже укључивање и надокнаду лиценцираних здравствених радника у планове здравственог осигурања. Међутим, Одељак 2706 не наводи посебно терапеуте масаже као лиценциране пружаоце здравствене заштите. АЦА не захтева ни укључивање сваког лиценцираног здравственог радника у мреже здравственог плана. Мреже морају укључивати довољан број за опслуживање становништва, осим у неколико држава које имају клаузуле о „сваком добављачу“. Штавише, осигуравачи имају дискреционо право да одреде покривене процедуре пружалаца услуга и цене које ће платити за те процедуре.

АЦА Меетс Реал Ворлд

Пошто је АЦА ступио на снагу, неке професионалне асоцијације масера-терапеута наводе да АЦА није нужно од помоћи и да у неким случајевима забрањује приступ тржишту. Једна од брига је да терапија масажом није укључена међу 10 наведених обавезних „основних погодности“ које осигуравачи морају покрити да би били у складу са АЦА. Конзорцијум за интегративну здравствену политику извијестио је да су многи планови у Орегону укинули раније покривене масажне поступке који су наводно у складу с мандатом „битне користи“. Массаге Працтице Буилдер приписује један велики проблем свакој држави која има различиту лиценцу за масажне терапеуте. Неке државне дозволе не носе ознаку „пружалац здравствене заштите“. Штавише, многе државе нису биле у потпуности усклађене са АПК од почетка августа 2014. године.

Постаните лиценцирани и овлашћени

Прихватање осигурања није слам-дунк за АЦА. Останите у току са захтевима за лиценцирање за вашу државу, захтеве за овлашћивање терапеута за масажу за овлашћене АЦА провајдера мреже у вашем подручју и кодове за процедуралну терминологију за терапију масаже. Осим тога, терапија масаже је комплементарна и алтернативна медицина према Националном центру за комплементарну и алтернативну медицину. Придржавајте се општих смерница за надокнаду осигурања ЦАМ-а, које тврде да се такве терапије могу надокнадити у оквиру Одељења за здравље и људске услуге ЦФР 410.43 одредбе које су прописане од стране лиценцираног „медицинског“ практичара, које су разумне и неопходне, циљане су на основу документованог третмана када пацијент показује побољшање.